女性に多い足の痛み(シビレ)とは?

ごう整骨院伊万里院の片岡です。
当院のブログをお読みいただきありがとうございます。
今回のテーマは『女性に多い足の痛み(シビレ)』についてです。
男性に比べて中年以降の女性に起こりやすい疾患で、以前は欧米に多い疾患と言われていましたが、最近では日本でも増加傾向にあります。
年齢を重ねていきますと、徐々に足の変形(扁平足や足の横幅が広くなる開張足など)を生じてきます。それに加えて、中腰での作業、つま先立ちの格好を長時間行う、ランニングを頑張りすぎる、ハイヒールの常用などによって、足趾(足の指)に行く神経が圧迫されやすくなります。
それによって起こる足の痛み(シビレ)があります。その病名を「モートン病」と言います。
こういった足の痛みの場合、整骨院では見分ける方法は難しいので、整形外科でのMRIをお勧めします。
どういった症状か?
個人差はありますが、第3-4趾間(第3趾(中指)と4趾(薬指)の向かい合う側)のしびれ、痛み、焼けつくような感じなどの神経症状が出現します。
足趾のつけ根の裏側に小さな痛みのある瘤のような塊(仮性神経腫)を訴えて来院することもあります。
障害部位は、第3- 4趾間に最も多く、第2-3、4-5趾間のこともあります。また、時にはふくらはぎあたりまで痛みが及ぶことがあります。

起こる原因として、
原因としては、先ほど述べた年齢による足の形の変化に加えて、つま先立ちをする格好を長時間続ける、ランニングをやり過ぎる、ハイヒールの常用などで起こりやすくなります。圧迫による障害と炎症による障害のため、さらに痛みやしびれを悪くします。
発症のメカニズムとして、
足趾の付け根の関節(MTP関節:中足趾節関節)には、隣り合う中足骨どうしをつないでいる靱帯(深横中足靱帯)があります。そのすぐ足底部(足の裏側)を神経が通過するため、この靱 帯と地面の間で圧迫されて生じる神経障害です。圧迫部の近くには仮性神経腫といわれる、痛みのある塊が形成されることもあります。(下図参照)

このメカニズムが生じる原因は、ハイヒールなどの爪先が細くヒールが高い靴を履くことや、外反母趾(がいはんぼし)など骨の形態異常があります。またガングリオン(ゼリー状の内容物が詰まったこぶ)などの腫瘍が神経を圧迫する場合もありますが、そもそもの身体の歪みがあることによって、身体のバランスが崩れ、足に負担がかかっている場合が一番多いです。外反母趾(がいはんぼし)などの骨の形態異常も、骨盤の歪みがあることで、片方の足に負担がかかることで起こるんです。
一般的な治療方法は、
靴の変更(ソールを軟らかくする、ヒールを低くする)、薬物療法、足底挿板(そくていそうばん=中敷き)の作成などを行ないます。
麻酔薬を注射して痛みを軽減させる局所神経ブロック注射は、治療として有効であるとともに診断確定のために行なう場合もあります。
これらの治療で改善しない場合には、神経剥離術や神経切除術などの手術療法が選択されることがあります。

ごう整骨院の治療方法は、
一般的なのがインソールなどの保存療法が多いですが、当院では、そもそもの身体(骨盤)の歪みにより重心がずれたり足に負担をかける要因を検査していきます。
当院では3つ
・筋肉
・姿勢、骨格
・インナーマッスル
全身の検査を行ってから最善の治療を提案いたします。
治療として、身体の歪みを整えるように矯正を行い、また硬くなっている筋肉は「縮んで固まっている筋肉」か「伸びて固まっている筋肉」かを判断しながらバランスよく施術を行ていきます。また足に負担をかけないことも重要なので、テーピングをしたり、場合によっては足底挿板(そくていそうばん)を作成したりします。
また足の筋肉も疲れが溜まると同様に、正しい姿勢を維持してくれるインナーマッスルも悪い姿勢を続けていたり、鍛えていないと筋肉が弱くなって外反母趾や偏平足からくる足回りの症状を助長しかねないので「インナートレーニング」で疲れにくい持久力のある身体作りも必要になります。インナーマッスルは自分の意志で動かすことが出来ない筋肉で鍛えにくいですが一度身についたインナーマッスルはなかなか落ちにくい筋肉です。
もちろんもちろん人によっては治療期間や通院頻度は異なりますが、カウンセリング時に大体の治療期間や通院頻度の目安はお伝えしてから治療に入っていきます。
当院の院長は整形外科勤務の豊富な経験があるので「モートン病」が深刻な場合は、速やかに提携医療機関へご紹介いたします。
足の痛みでお困りの方は是非一度ご相談ください。
解決方法をご提案いたします!

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