足関節捻挫について！
- ごう整骨院伊万里院
- 2023年3月6日
- 読了時間: 4分
更新日：10月14日
ごう整骨院伊万里院（整体院）の片岡です。
当院のブログをお読みいただきありがとうございます。
体を動かすスポーツシーンに、怪我はつきものです。
中でもよく見られる怪我のひとつが「足関節捻挫」です。
今回は『足関節捻挫について』ご説明いたします。
足関節捻挫とは？
捻挫は大きく2つに分かれ、内側に捻る内反捻挫と、外側に捻る外反捻挫に分かれます。
内反捻挫の場合、
外くるぶし下の前距腓靱帯、前脛腓靭帯、踵腓靭帯の外側靭帯の損傷が大部分を占め、中でも前距腓靭帯の損傷が最も多い部位となります。
外反捻挫の場合、
多くは三角靭帯を損傷します。
内反外反共に、靭帯だけでなく対面側の骨同士の衝突や挟み込みによるトラブルが発生する場合もあります。
また、足関節捻挫と言われたのに痛みがなかなか取れない場合に多いのが踵骨前方突起骨折、二分靭帯損傷（二分靭帯剝離骨折）です。
捻挫といって軽視せずに、初期の適切な処置や治療が⼤切です。
捻挫を起こす原因は？
身体的な要因
筋力やバランス感覚の不足：足首周りや股関節の筋力が弱いと、足首を支える力が不足します。また、バランス感覚の低下も捻挫のリスクを高めます。
過去の捻挫の不完全な回復：一度捻挫をすると靭帯が緩みやすくなり、完治しないまま運動を再開すると捻挫を繰り返すリスクが高まります。
特定の足の形状：土踏まずが高い足（ハイアーチ）の人は、足首を内側にひねりやすい傾向があります。
疲労：筋肉が疲れていると関節を支える力が弱まり、捻挫しやすくなります。
環境や状況の要因
スポーツ活動：サッカー、バスケットボール、テニスなど、急な方向転換、ジャンプ、着地が多いスポーツは特に捻挫が起こりやすいです。
不整地での活動：舗装されていない道、凹凸のある路面、段差などを歩いたり走ったりする際に、足を踏み外すことで捻挫が発生します。
不適切な靴の使用：足に合わない靴や、不安定な靴（ハイヒールなど）を履いていると、足首に負担がかかりやすくなります。
日常生活での転倒：階段を踏み外す、つまずくなど、日常の不注意な動作でも捻挫は起こりえます。
治療について
RICE処置（I＝アイシングについて）※R＝安静、I＝冷却、C＝圧迫、E＝挙上
捻挫をした際は、まず冷やす事が一番大事です！
何故冷やす事が大事なのかを解説します。 捻挫により組織（靭帯など）の一時的なダメージによって破壊された細胞と毛細血管は出血と炎症により細胞の低酸素障害となります。
出血した血液が多いと周囲の正常の細胞をにも影響を与え、二次的低酸素障害を引き起こす事で患部が広がってしまいます。 炎症と出血の量を抑えるかが早期回復に繋がり、そのためには、アイシングで血管を収縮させ血流制限を行うと同時に炎症を抑えていき、
二次的低酸素障害を防いで、痛みを緩和させ患部の広がりを抑えます。
・治療（アイシング後の治療）
アイシングにより炎症を抑えたら、次は組織の修復を促す事が大切となります。安静にする事が第一ですが、それだけだは時間がかかってしまいます。スポーツする方や仕事で体を使う方には、安静を続けるのは難しいですよね。 そこで当院では超音波治療による電気を使用し、鎮痛と組織修復を高める治療をしていきます。
あと靭帯損傷の程度に応じて装具（ギブスやシーネなど）固定やテーピング固定をおこない、足関節に負担がかからないようにしていきます。
最後に
足関節捻挫は軽視されることが多く、正確な診断や治療を行わなければ後遺症として痛みが慢性化することがあります（捻挫後遺残性疼痛）。
また捻挫を放置したり、適切な治療をしないまま経過すると足根洞症候群になることもあります。
※足根洞症候群については2024年12月14日のブログで説明→https://www.go0501.com/single-post/stsynd
ほかにも足関節の不安定性高くなり捻挫を繰り返してしまいます。
このようなことが起こらないようにするまめには、まず正確な診断や的確な治療を行うことが大切です。
治療期間や通院頻度は人によって異なりますが、カウンセリング時に大体の治療期間や通院頻度の目安はお伝えしてから治療に入っていきます。
当院の院長は整形外科勤務の豊富な経験があるので症状が深刻な場合は、速やかに提携医療機関へご紹介いたします。
足関節捻挫や後遺症等でお困りの方は是非一度ご相談ください。
解決方法をご提案いたします！
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